top of page

נטילת מינון גבוה של ויטמין D כטיפול יעיל בפריחות על רקע נטילת תרופות כמותרפויטיות

נטילת תרופות כמותרפויטיות יכולה לגרום לממצאים בעור המטופל. בעוד תרופות רבות מקבוצה זו גורמות לתופעות אלרגיות באופיין, קיימות תרופות כמותרפויטיות הגורמות לתגובות טוקסיות, המתאפיינות באזורים של אודם כואב, בדרך כלל בצורת בצקת, בעור כפות הידיים והרגליים, באזורי הקפלים של בתי השחי והמפשעות, וכן באזורים עם פחות שכיחות של התופעות, כמו ברכיים, מרפקים ואוזניים.


אודם זה, על רקע תרופות טוקסיות כמותרפויטיות, היא קבוצה גדולה של פריחה אדומה בצקתית של תופעות שלפוחתיות, שרבות מהן חולפות ספונטנית אך גם מתבטאות בקילוף העור והיפרפיגמנטיה, ממצאים שחשוב שרופאי העור והציבור הכללי יכיר. במקרים רבים התופעות מאובחנות בטעות כתגובות של רגישות יתר, כולל פריחה אלרגית לתרופות ודלקת עור ממגע, דלקת כלי דם, זיהומים עוריים ותופעות אלרגיות לגוף זר.


התופעות הללו, קשורות כנראה להפרשות בלוטות זיעה אקריניות, הנפגעות מהתרופות הטוקסיות. לכן התופעות מופיעות בעיקר באזורים עם ריבוי בלוטות זיעה אקריניות, כמו כפות ידיים ורגליים, מפשעות ובתי שחי. התופעות קשורות במינון התרופות ויכולה להתפתח מספר שבועות לאחר התחלת הטיפול, כאשר כמות מספקת של חומר טוקסי נאסף בבלוטות הזיעה. ממחקרים שונים המתמודדים עם התופעות הטוקסיות של התרופות הללו, נמצא כי ויטמין D במינונים גבוהים, חומר שהוא הורמון אימונולוגי המפקח בתהליכים אימונולוגים שונים ,כמו פיקוח על תהליכים דלקתיים ועיכוב תהליכים פרה ופוסט דלקתיים. הודגם כי מנה חד פעמית של 80,000 -100,000 יחידות של ויטמין D מוריד את ערכי אינטרלוקין 6 ואינטרלוקין 8 ושל TNF, תוך חודש ימים בזכרים ובנקבות, המתמודדים עם התופעות העוריות הטוקסיות של קבוצת התרופות הללו.


המחברים מסכמים, כי חשוב שדרמטולוגים יהיו מודעים לתופעות העוריות הנגרמות ע"י תרופות אלו, ויעלו מצב זה כאפשרות אבחנתית לתופעות העוריות המופיעות אצל מטופלים בתרופות אלה. מכיוון וכל המאמצים הרפואיים מתרכזים בטיפול תומך בחולים אלו, הממצאים החדשים, על מנות גבוהות של ויטמין D כטיפול יעיל למצבים אלו הוא חשוב שהמטפל יהיה מודע אליו.



נטילת מינון גבוה של ויטמין D כטיפול יעיל בפריחות על רקע נטילת תרופות כמותרפויטיות





Comments


bottom of page